Avaliação e Tratamento da Insônia

Avaliação e Tratamento da Insônia
20/09/2024
5 min

A insônia é um distúrbio comum que afeta o sono e a qualidade de vida. Saiba como identificar, classificar e tratar a insônia de forma eficaz.


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O que é insônia e como identificá-la?

A insônia é uma queixa frequente, caracterizada por dificuldade para iniciar ou manter o sono, ou ainda pelo despertar precoce.

Quando o problema iniciou há menos de 03 meses é considerada insônia aguda. 

Quais são os tipos de insônia?

A insônia pode ser dividida em subtipos clínicos:

Psicofisiológica Pacientes apresentam um despertar fácil e desenvolvem comportamentos desadaptativos*
Idiopática Inicia na infância e se agrava ao longo da vida
Paradoxal Pacientes percebem que dormem menos do que realmente acontece
Má Higiene do Sono Atitudes inadequadas que afetam negativamente a qualidade do sono

*Comportamentos que parecem facilitar a indução do sono, mas dificultam

Quais hábitos prejudicam a higiene do sono?

A má higiene do sono é caracterizada por hábitos que interferem no sono, como:

  • cochilos durante o dia
  • atividades físicas ou intelectuais próximas à hora de dormir
  • usar o quarto para outras atividades que não sejam dormir ou atividade sexual
  • manter uma rotina de sono irregular

Como é feito o diagnóstico da insônia?

O diagnóstico é clínico, feito por meio de uma anamnese detalhada.

Ferramentas como diários de sono, actigrafia (aparelho que detecta períodos de atividade e sono) e questionários padronizados, como o Insomnia Severity Index (ISI), ajudam a avaliar o quadro.

Qual é o tratamento mais eficaz para insônia?

A primeira linha de tratamento é a Terapia Cognitivo-Comportamental para Insônia (TCC-I), focada em:

  • psicoeducação
  • higiene do sono
  • treinamento em relaxamento
  • restrição do tempo de sono

O tratamento farmacológico é indicado quando o paciente não pode aderir à TCC-I ou em casos de insônia refratária.

Para saber mais

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Referências

  1. Sateia, M. J. (2014). International Classification of Sleep Disorders-Third Edition. Chest, 146(5), 1387–1394.
  2. Perez MN, Salas RME. Insomnia. Continuum (Minneap Minn). 2020;26(4):1003-1015.
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