O cisto renal Bosniak I é um tipo benigno de massa renal, frequentemente detectado em exames de imagem. Aprenda sobre suas características e a classificação.
O que é o cisto renal simples?
É uma massa renal comum, responsável por cerca de 70% dos casos de cistos renais. Mais frequentes em pessoas idosas, pois sua incidência aumenta com a idade.
A principal característica de um cisto simples é ser uma lesão benigna.
Eles geralmente são descobertos por acaso em exames de imagem realizados por outros motivos, como ultrassons ou tomografias.
O maior desafio ao identificar um cisto renal é diferenciá-lo dos cistos complexos, que podem ter risco aumentado de malignidade.
Como funciona a Classificação de Bosniak?
A classificação de Bosniak é um sistema usado para categorizar cistos renais com base em suas características de imagem na tomografia computadorizada com e sem contraste.
| Bosniak I | Cisto renal simples ou cistos renais múltiplos |
| Bosniak II | Cisto simples, mas que pode ter alguns septos e calcificações finas ou lesão bem delimitada < 3 cm, sem realce |
| Bosniak IIF | Cistos que podem ter múltiplos septos finos ou espessamento mínimo. Pode conter calcificação, mas não têm realce de contraste |
| Bosniak III | Massas císticas indeterminadas que apresentam paredes ou septos espessados, irregulares ou lisos (40 a 60% são malignos) |
| Bosniak IV | Semelhantes aos cistos da categoria III, mas também contêm componentes de tecido mole que são adjacentes e independentes da parede ou do septo (85 a 100% são malignos) |
A importância do realce de contraste na classificação
O realce de contraste é um fator fundamental para distinguir entre cistos benignos e malignos na classificação de Bosniak.
Lesões que apresentam um aumento de pelo menos 10 a 15 unidades Hounsfield (UH) após a administração de contraste são mais prováveis de serem malignas, caindo nas categorias III ou IV.
Por outro lado, cistos sem esse tipo de realce são geralmente classificados como I, II ou IIF, indicando lesões benignas.
Referências
- Israel GM, Bosniak MA. An update of the Bosniak renal cyst classification system. Urology. 2005;66(3):484
