Quais exames para rastreamento?
Para o rastreio do câncer de mama, contamos com os seguintes exames:
- Mamografia convencional
- Tomossíntese mamária (ou mamografia 3D)
- Ultrassonografia
- Ressonância magnética
A realização de autoexame ou exame das mamas por profissionais de saúde não é indicada para o rastreio do câncer de mama.
Características dos exames
Mamografia convencional (MC): Produz exames de qualidade e com baixa utilização de radiação.
Tomossíntese mamária (ou mamografia 3D): É similar à MC, mas com quantidade maior de imagens por posição do tubo de raio X.
Ultrassonografia e ressonância magnética: A principal utilidade é complementar a avaliação de uma mamografia com achados duvidosos.
Mamografia convencional e como interpretar os resultados
A mamografia é o exame recomendado para o rastreio na maioria das diretrizes.
Os métodos de captação de imagem digitais são preferidos aos de captação em filmes.
Os métodos de captação de imagem digitais produzem exames de qualidade adequada com menor utilização de radiação.
Como interpretar os resultados:
| BI-RADS | Impressão Diagnóstica | Recomendação | Risco de Câncer |
|---|---|---|---|
| 0 | Exame inconclusivo | Complementar estudo segundo a orientação do radiologista | - |
| 1 | Negativo | Seguir recomendações usuais de rastreamento | <0,05% |
| 2 | Benigno | Controle radiológico por 3 anos. Confirmada a estabilidade da lesão, voltar à rotina. | <2% |
| 3 | Provavelmente benigno | Controle radiológico por 3 anos. Confirmada a estabilidade da lesão, voltar à rotina. | <2% |
| 4 | Suspeito | Encaminhar para a consulta especializada. Biópsia e estudo histopatológico. | 2-95% |
| 5 | Altamente sugestivo de malignidade | Encaminhar para a consulta especializada. Biópsia e estudo histopatológico. | >95% |
| 6 | Malignidade comprovada por biópsia | Encaminhar para a consulta especializada e seguir tratamento conforme o caso. | 100% |
