Aprenda a reconhecer as principais sequências da ressonância magnética (RM), como T1, T2, FLAIR e Difusão, e saiba como elas afetam a visualização de tecidos.
O que é ressonância magnética e como as sequências funcionam?
A RM é uma das modalidades de imagem mais precisas e versáteis disponíveis, especialmente usada em neurologia.
Cada sequência consiste em uma técnica de aquisição de imagem que altera a aparência dos tecidos, permitindo identificar diversas condições.
Ponderação em T1
É a sequência básica e exibe a aparência anatômica.
Nela, a substância cinzenta aparece com um sinal hipointenso (mais escuro), e a substância branca, com um sinal hiperintenso (mais claro).
É ideal para uso com contraste de gadolínio, que melhora a visualização de algumas lesões.
Ponderação em T2
Na sequência T2, há uma inversão de contraste em relação à T1.
A substância cinzenta e o líquido cefalorraquidiano aparecem hiperintensos, enquanto a substância branca aparece mais escura.
Nessa sequência, o gadolínio não oferece bom contraste, sendo mais indicado para imagens sem contraste.
Para que serve a sequência FLAIR?
A sequência FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery) é projetada para atenuar o sinal do líquido livre, como o líquor, facilitando a visualização de lesões, como as desmielinizantes.
É útil em diagnósticos de doenças neurológicas, como esclerose múltipla.
Qual a função da sequência de Difusão?
A sequência de difusão avalia o movimento das moléculas de água, sendo útil na detecção de lesões como AVC, abscessos e alguns tumores.
No entanto, pode haver artefatos, como o efeito T2, que exigem o uso de técnicas adicionais, como o Coeficiente de Difusão Aparente (ADC) para verificar a veracidade da restrição.
Quando usar o ADC?
É utilizado para confirmar se a restrição de difusão observada é verdadeira, pois o efeito T2 pode gerar falsos positivos.
Através dessa sequência, é possível obter uma imagem mais clara da restrição de movimento molecular.
Referências
- Bitar, R., Leung, G., Perng, R., Tadros, S., Moody, A. R., Sarrazin, J., … Roberts, T. P. (2006). MR Pulse Sequences: What Every Radiologist Wants to Know but Is Afraid to Ask. RadioGraphics, 26(2), 513–537
