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Hiponatremia grave sintomática pode ocasionar complicações ameaçadoras à vida através de edema cerebral. Elevações acima de 12 mEq/L em 24 horas foram classicamente associadas com o surgimento da síndrome de desmielinização osmótica e mielinólise pontina. Em setembro de 2023, um estudo retrospectivo lançado na revista NEJM Evidence comparou diferentes estratégias de correção e avaliou mortalidade, tempo de hospitalização e ocorrência de mielinólise pontina. Este tópico revisa o tratamento de hiponatremia grave, mielinólise pontina e os resultados deste estudo.

A prescrição em idosos tem desafios como a multimorbidade e a polifarmácia, além de características fisiológicas do envelhecimento que aumentam o risco de eventos adversos. A American Geriatrics Society publicou em 2023 uma atualização dos critérios de Beers, um documento que auxilia a identificar medicamentos potencialmente inapropriados em idosos. Esta edição do guia revisa a publicação e conceitos sobre prescrição segura nessa população.

Em setembro de 2022, foi publicada pela Cochrane uma metanálise avaliando a hidroxiureia na doença falciforme. Aproveitando a publicação, vamos revisar o tema e avaliar o impacto desse estudo.

A empresa Becton Dickinson (BD), fabricante de frascos de hemocultura, anunciou em junho de 2024 a possibilidade de desabastecimento desse produto. A Infectious Disease Society of America (IDSA) e a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) publicaram recomendações para lidar com a falta de frascos de hemocultura. Esse tópico revisa as indicações de quando coletar hemoculturas, detalhes da coleta e estratégias para minimizar o impacto do desabastecimento.