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A análise da função tireoidiana sofre muitas interferências no paciente hospitalizado, dificultando a interpretação clínica. A alteração dos exames tireoidianos em uma doença sistêmica não tireoidiana é denominada síndrome do eutireoideo doente. Esse tópico revisa o tema.

Febre é comum em ambientes de terapia intensiva e tem um amplo diagnóstico diferencial. Sua ocorrência pode estar associada a pior prognóstico, aumento de custo de internação, risco de procedimentos desnecessários e potencial uso inapropriado de antibióticos. Em outubro de 2023, a Society of Critical Care Medicine e a Infectious Diseases Society of America lançaram uma nova diretriz sobre o assunto. As principais recomendações são abordadas neste tópico.

Foi publicada em abril de 2024 a diretriz de doença renal crônica do Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO). Não houve recomendação de reposição de bicarbonato de sódio para acidose metabólica por ausência de ensaios clínicos grandes que embasam o uso. Essa mudança revisita a pergunta: será que tem evidência para uso do bicarbonato na doença renal crônica? Este tópico revisa o assunto.

Houve um aumento global da incidência de bacteremia por gram-negativos nos últimos anos, associada com maior mortalidade e morbidade. Em 2023 foi publicada uma revisão sistemática e meta-análise comparando 7 e 14 dias de tratamento antimicrobiano nessa condição. Esse tópico revisa o tratamento de bacteremia por gram-negativos.