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Tratamento Farmacológico de Alzheimer
O estudo de fase III da nova droga para doença de Alzheimer, o lecanemabe, foi publicado no New England Journal of Medicine em novembro de 2022 e trouxe novas esperanças para o mundo das doenças cognitivas. Nesse tópico, vamos discutir as drogas já existentes e as novas que prometem alterar o curso da demência neurodegenerativa mais importante da medicina.
Bougie e Via Aérea
O bougie ou guia elástico de intubação foi desenvolvido para aumentar a chance de intubar na primeira tentativa. Inicialmente aplicado em vias aéreas difíceis, há quem indique o bougie em toda intubação. Um nova revisão sistemática e metanálise de autores brasileiros avaliando o benefício do bougie foi publicada em fevereiro de 2024 no Annals of Emergency Medicine. Este tópico revisa o tema e os resultados do estudo.
Tratamento de Hiponatremia e Mielinólise Pontina
Hiponatremia grave sintomática pode ocasionar complicações ameaçadoras à vida através de edema cerebral. Elevações acima de 12 mEq/L em 24 horas foram classicamente associadas com o surgimento da síndrome de desmielinização osmótica e mielinólise pontina. Em setembro de 2023, um estudo retrospectivo lançado na revista NEJM Evidence comparou diferentes estratégias de correção e avaliou mortalidade, tempo de hospitalização e ocorrência de mielinólise pontina. Este tópico revisa o tratamento de hiponatremia grave, mielinólise pontina e os resultados deste estudo.
Asma - GINA 2023
Aproximadamente 300 milhões de pessoas no mundo têm asma. Anualmente o Global Initiative for Asthma (GINA) publica suas diretrizes para orientar o tratamento da doença. Essa revisão traz os principais pontos da diretriz publicada em 2023.