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Infecções causadas por bactérias produtoras de betalactamases de espectro estendido (conhecidas pela sigla em inglês ESBL) e AmpC são frequentes em ambientes hospitalares. Essas cepas conseguem resistir a cefalosporinas de terceira geração (como ceftriaxona e ceftazidima) e até mesmo de quarta geração (cefepima). Neste tópico, revisamos os principais métodos para identificação dessas betalactamases, bem como as estratégias de tratamento mais atuais e respaldadas por diretrizes internacionais.

Herpes zoster é a reativação da infecção latente pelo vírus varicela-zoster, uma condição mais comum em idosos e imunossuprimidos. Uma publicação recente trouxe novos dados sobre internamentos por herpes zoster e motivou a discussão sobre a doença no Guia. Este tópico aborda o diagnóstico, tratamento e prevenção dessa condição.

O uso de tirzepatida em pessoas com obesidade com insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada (ICFEP) demonstrou benefícios no estudo SUMMIT. Este tópico discute o estudo e revisa este medicamento.

Um novo consenso internacional de emergências hiperglicêmicas foi publicado em agosto do 2024 pela American Diabetes Association (ADA), European Association for the Study of Diabetes (EASD), American Association of Clinical Endocrinology (AACE) e outras sociedades. Publicado originalmente em 2001 e atualizado pela última vez em 2009, o documento agora incorpora os avanços mais recentes para o manejo dessas condições. Este tópico revisa aspectos práticos no diagnóstico e manejo da cetoacidose diabética e estado hiperglicêmico hiperosmolar.

A infecção do trato urinário associada a cateter vesical é uma condição de difícil diagnóstico. Os exames urinários são comumente alterados nessa população, mesmo na ausência de infecção. Os sintomas podem ser difíceis de avaliar, especialmente em pacientes sedados ou com lesão medular. Este tópico aborda o diagnóstico, tratamento e prevenção dessa condição.

O hipotireoidismo subclínico está presente em cerca de 10% dos adultos e está relacionado com aumento do risco cardiovascular. O manejo adequado depende da idade do paciente e valores de TSH, além de outras características. Este tópico aborda o diagnóstico e o manejo dessa condição.