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O New England Journal of Medicine publicou um estudo sobre o uso de bedaquilina para tratamento de hanseníase em dezembro de 2024. Esse tópico comenta sobre o estudo e revisa manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento de hanseníase.

A doença celíaca é uma condição imunomediada induzida pela exposição alimentar ao glúten. As manifestações são variadas, entre sintomas gastrointestinais e extraintestinais. O único tratamento eficaz é a dieta isenta de glúten. Este tópico revisa o diagnóstico e o manejo da doença celíaca, embasado principalmente pela diretriz do American College of Gastroenterology (AGC), de 2023.

Um novo consenso sobre injúria renal aguda no paciente com cirrose do Acute Disease Quality Initiative (ADQI) e International Club of Ascites (ICA) foi publicado em 2024. O documento traz mudanças nos critérios diagnósticos e manejo da síndrome hepatorrenal com injúria renal aguda. Este tópico revisa as principais mudanças.

Infecções causadas por bactérias produtoras de betalactamases de espectro estendido (conhecidas pela sigla em inglês ESBL) e AmpC são frequentes em ambientes hospitalares. Essas cepas conseguem resistir a cefalosporinas de terceira geração (como ceftriaxona e ceftazidima) e até mesmo de quarta geração (cefepima). Neste tópico, revisamos os principais métodos para identificação dessas betalactamases, bem como as estratégias de tratamento mais atuais e respaldadas por diretrizes internacionais.

Hemorragia digestiva alta por varizes esofágicas é uma complicação frequente e grave em pacientes com cirrose. Alguns pacientes se beneficiam de profilaxia primária, farmacológica ou por intervenção endoscópica. Um novo ensaio clínico randomizado, CAVALRY, testou a realização das duas intervenções em conjunto para profilaxia primária desta complicação em pacientes com cirrose Child B ou C.

Diarreia crônica é uma condição frequente e com diversas etiologias, desde etiologias benignas a doenças potencialmente graves. A variedade de causas e formas de investigação pode dificultar uma abordagem diagnóstica estruturada. Este tópico detalha as etapas fundamentais para o diagnóstico diferencial da diarreia crônica, destacando os exames e abordagens necessários.