Episódio 115: 4 Clinicagens sobre Pancreatite Aguda

Descrição

Pedro e Raphael convidam o Victor Delia para falar sobre Pancreatite Aguda: Como diagnosticar? Como fazer a expansão volêmica? Como progredir a dieta? Quais etiologias pensar? Tudo isso aqui nesse episódio! Esse episódio foi em parceria com o Whitebook A medfriday vai começar em breve! Acesso o site pra ficar informado! https://medfriday.pebmed.com.br/?utm_source=podcast&utm_medium=cpc&utm_campaign=medfriday-comercial-2021-tdc&utm_content=tdc Referências: 1- Management of acute pancreatitis. Uptodate Nov 2021 Santhi Swaroop Vege, David C Whitcomb, Shilpa Grover. 2-LEPPÄNIEMI, Ari et al. 2019 WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis. World journal of emergency surgery, v. 14, n. 1, p. 1-20, 2019. 3- CROCKETT, Seth D. et al. American Gastroenterological Association Institute guideline on initial management of acute pancreatitis. Gastroenterology, v. 154, n. 4, p. 1096-1101, 2018. 4- CROCKETT, Seth D. et al. American Gastroenterological Association Institute guideline on initial management of acute pancreatitis. Gastroenterology, v. 154, n. 4, p. 1096-1101, 2018. 5- HELM, J. F. et al. Effects of morphine on the human sphincter of Oddi. Gut, v. 29, n. 10, p. 1402-1407, 1988. 6- ONA, Xavier Basurto; COMAS, David Rigau; URRÚTIA, Gerard. Opioids for acute pancreatitis pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 7, 2013. 7- ONA, Xavier Basurto; COMAS, David Rigau; URRÚTIA, Gerard. Opioids for acute pancreatitis pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 7, 2013. 8- ONA, Xavier Basurto; COMAS, David Rigau; URRÚTIA, Gerard. Opioids for acute pancreatitis pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 7, 2013. 9- CHOOSAKUL, Sararak et al. Comparison of normal saline versus Lactated Ringer's solution for fluid resuscitation in patients with mild acute pancreatitis, A randomized controlled trial. Pancreatology, v. 18, n. 5, p. 507-512, 2018. 10- LEE, Alice et al. Lactated ringers vs normal saline resuscitation for mild acute pancreatitis: a randomized trial. Gastroenterology, v. 160, n. 3, p. 955-957. e4, 2021. 11- MEDEROS, Michael A.; REBER, Howard A.; GIRGIS, Mark D. Acute pancreatitis: a review. JAMA, v. 325, n. 4, p. 382-390, 2021. 12-

Minutagem

00:01:08 - Apresentação do episódio

00:04:31 - 1ª Clinicagem: diagnóstico

00:05:53 - Exame físico

00:07:20 - Avaliação da gravidade

00:08:40 - Diagnóstico diferencial

00:09:49 - Critérios diagnósticos de Atlanta

00:10:28 - Amilase e lipase

00:15:13 - Exames de imagem

00:20:09 - Indicações da tomografia

00:20:53 - 2ª Clinicagem: ressuscitação volêmica e analgesia

00:25:38 - Quantidade de volume 

00:31:13 - Analgesia

00:34:52 - 3ª Clinicagem: nutrição

00:39:40 - Sonda nasoentérica X sonda nasogástrica

00:41:47 - Tipo de dieta

00:44:05 - 4ª Clinicagem: etiologia

00:45:02 - Pancreatite por litíase biliar

00:46:36 - Pancreatite por álcool

00:48:50 - Pancreatite por hipertrigliceridemia 

00:50:54 - Outras etiologias

00:55:38 - Exames utilizados na investigação etiológica

00:56:12 - Critérios prognósticos 

00:57:20 - Deve-se prescrever antibióticos?

00:58:00 - Clinicagem bônus: risco de câncer

00:58:46 - Finalização e agradecimentos

00:59:05 - Resposta do desafio anterior

01:00:49 - Desafio da semana

01:01:19 - Salves

Show Notes

Referências