TdC 248: Hipertensão no paciente internado - 6 armadilhas

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Raphael Coelho, Joanne Alves e Letícia Angoleri conversam sobre 6 armadilhas no pacientes internado com hipertensão: tem lesão de órgão-alvo? posso usar metas ambulatoriais? existem outras causas ou fatores para o aumento de PA? como fazer o controle?

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Minutagem:

(03:42) 1ª armadilha: Lesão de órgão alvo

(08:50) 2ª armadilha: Considerar metas ambulatoriais para pacientes internados

(13:51) 3ª armadilha: Não considerar causas comuns e outros fatores para o aumento da pressão

(16:35) 4ª armadilha: Não reavaliar a pressão com técnica adequada e em um ambiente tranquilo

(18:58) 5ª armadilha: Controlar a hipertensão com anti-hipertensivo endovenoso

(22:32) 6ª armadilha: Modificar o regime anti-hipertensivo crônico do paciente

Referências:

1. Stanistreet, Bryan et al. “An Evidence-Based Review of Elevated Blood Pressure for the Inpatient.” The American journal of medicine vol. 133,2 (2020): 165-169. doi:10.1016/j.amjmed.2019.10.004

2. Axon, R Neal et al. “Prevalence and management of hypertension in the inpatient setting: a systematic review.” Journal of hospital medicine vol. 6,7 (2011): 417-22. doi:10.1002/jhm.804

3. Rastogi, Radhika et al. “Treatment and Outcomes of Inpatient Hypertension Among Adults With Noncardiac Admissions.” JAMA internal medicine vol. 181,3 (2021): 345-352. doi:10.1001/jamainternmed.2020.7501 

4. Gauer, Robert L et al. “Managing Selected Chronic Conditions in Hospitalized Patients.” American family physician vol. 109,2 (2024): 134-142.

5. Chaganti, Bhanu, and Richard A Lange. “Treatment of Hypertension Among Non-Cardiac Hospitalized Patients.” Current cardiology reports vol. 24,7 (2022): 801-805. doi:10.1007/s11886-022-01699-0

6. Wilson, Linnea M et al. “Management of Inpatient Elevated Blood Pressures : A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines.” Annals of internal medicine vol. 177,4 (2024): 497-506. doi:10.7326/M23-3251

7. Bean-Thompson, Kelsi et al. “Impact of Intravenous Antihypertensives on Outcomes Among Hospitalized Patients.” American journal of hypertension vol. 34,8 (2021): 867-873. doi:10.1093/ajh/hpab060

8. Ghazi, Lama et al. “Effect of intravenous antihypertensives on outcomes of severe hypertension in hospitalized patients without acute target organ damage.” Journal of hypertension vol. 41,2 (2023): 288-294. doi:10.1097/HJH.0000000000003328