Asplenia funcional/Hipoesplenismo

Hiposplenismo caracteriza-se pela presença do baço com funcionamento comprometido. A principal consequência do hipoesplenismo é o aumento do risco de infecções, especialmente por bactérias encapsuladas, como Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae tipo b. 

O baço desempenha funções essenciais na homeostase imunológica e na filtragem sanguínea, sendo sua disfunção observada em diversas patologias, incluindo distúrbios hematológicos, infecciosos, autoimunes e gastrointestinais.

A condição é comumente associada a doenças como a anemia falciforme, na qual episódios recorrentes de vaso-oclusão esplênica induzem fibrose e atrofia progressiva do órgão. O hiposplenismo também é uma complicação reconhecida em estágios avançados da cirrose hepática e pode ser observado em pacientes com doença celíaca.  
 


Referências:

  1. Mathur A, McLean MH, Cao H, Vickers MA. Hyposplenism and Gastrointestinal Diseases: Significance and Mechanisms. Dig Dis. 2022.
  2. Squire JD, Sher M. Asplenia and Hyposplenism: An Underrecognized Immune Deficiency. Immunol Allergy Clin North Am. 2020.
  3. Lenti MV, Luu S, Carsetti R, Osier F, Ogwang R, Nnodu OE, Wiedermann U, Spencer J, Locatelli F, Corazza GR, Di Sabatino A. Asplenia and spleen hypofunction. Nat Rev Dis Primers. 2022.

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3 de Março de 2025

Diretriz Americana de Doença Celíaca: Diagnóstico e Tratamento

A doença celíaca é uma condição imunomediada induzida pela exposição alimentar ao glúten. As manifestações são variadas, entre sintomas gastrointestinais e extraintestinais. O único tratamento eficaz é a dieta isenta de glúten. Este tópico revisa o diagnóstico e o manejo da doença celíaca, embasado principalmente pela diretriz do American College of Gastroenterology (AGC), de 2023.