A calculadora FRAX (Fracture Risk Assessment Tool) estima a probabilidade de fratura em 10 anos, contemplando tanto as fraturas de quadril quanto as fraturas osteoporóticas maiores (coluna, rádio distal e úmero proximal). Desenvolvida a partir de dados epidemiológicos, essa ferramenta leva em conta fatores de risco clínicos (idade, sexo, IMC, histórico de fraturas, uso de glicocorticoides, artrite reumatoide, consumo de álcool, tabagismo) e pode incorporar a densidade mineral óssea (DMO) do colo femoral, quando disponível.
O FRAX foi lançado em 2008 e desde então tem sido amplamente utilizado e validado em diversas populações ao redor do mundo. Ele é incorporado em diretrizes clínicas para ajudar na decisão sobre a necessidade de intervenções adicionais, como a medição da DMO ou o início de tratamento para prevenir fraturas futuras. A ferramenta é particularmente útil em mulheres na pós-menopausa e homens com 50 anos ou mais, e pode ser utilizada com ou sem dados de DMO, o que a torna versátil em situações onde a densitometria óssea não está disponível.
No Brasil, o FRAX está validado e disponível no site da Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (ABRASSO).
Referências:
- Dickens LT, Jain RK. An Update on the Fracture Risk Assessment Tool: What Have We Learned over 15+ years?. Endocrinol Metab Clin North Am. 2024.
- Allbritton-King JD, Elrod JK, Rosenberg PS, Bhattacharyya T. Reverse engineering the FRAX algorithm: Clinical insights and systematic analysis of fracture risk. Bone. 2022.
- Schini M, Johansson H, Harvey NC, Lorentzon M, Kanis JA, McCloskey EV. An overview of the use of the fracture risk assessment tool (FRAX) in osteoporosis. J Endocrinol Invest. 2024.