A capilaroscopia é uma ferramenta diagnóstica não invasiva usada para visualizar a microcirculação, particularmente na área do leito ungueal. É principalmente utilizada para detectar e quantificar anormalidades microvasculares, características do fenômeno de Raynaud secundário e da esclerose sistêmica (ESc). A técnica foi incorporada aos critérios de classificação de 2013 do Colégio Americano de Reumatologia/EULAR para esclerose sistêmica, devido à sua capacidade de auxiliar no diagnóstico precoce da doença, bem como seu valor preditivo para complicações clínicas e potencial para monitorar a progressão da doença e a resposta ao tratamento.
O método fornece imagens in vivo da microcirculação da pele e é útil na análise de padrões capilaroscópicos no leito ungueal, com um padrão normal caracterizado por 7 a 11 capilares em forma de alfinete. Padrões patológicos podem incluir alterações morfológicas e estruturais, como ectasias, capilares gigantes, hemorragias, áreas avasculares e neoangiogênese.
Referências:
- Ingegnoli F, Gualtierotti R. A systematic overview on the use and relevance of capillaroscopy in systemic sclerosis. Expert Rev Clin Immunol. 2013.
- Ocampo-Garza SS, Villarreal-Alarcón MA, Villarreal-Treviño AV, Ocampo-Candiani J. Capillaroscopy: A Valuable Diagnostic Tool. Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2019.
- Ashima Makol, M.D., and Anukul Karn, M.B., B.S. Nailfold Capillaroscopy in Rheumatic Disease, Images in Clinical Medicine. N Engl J Med. 2023.