Classificação de Vaughan-Williams

A classificação de Vaughan-Williams classifica as drogas antiarrítmicas em quatros classes de acordo com sua ação eletrofisiológica predominante:

  • Classe I - atuam bloqueando os canais de sódio, sendo subdividido em três grupos:
    • Ia - aumentam a duração do potencial de ação e período refratário. Exemplo: procainamida.
    • Ib - redução do potencial de ação. Exemplo: lidocaína.
    • Ic - lentificam a despolarização sem alteração significativa na duração do potencial de ação. Exemplo: propafenona e flecainida.
  • Classe II - apresentam efeito bloqueador dos receptores beta-adrenérgicos. Exemplo: metoprolol, atenolol, propranolol.
  • Classe III - efeito primário no bloqueio dos canais de potássio, prolongando o potencial de ação e a repolarização. Exemplo: amiodarona e sotalol.
  • Classe IV - efeito predominante nos canais L de cálcio, reduzindo frequência de condução pelo nó atrioventricular. Exemplo: verapamil e diltiazem.

Referências:

  1. Chaudhry GM, Haffajee CI. Antiarrhythmic agents and proarrhythmia. Crit Care Med. 2000.

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23 de Setembro de 2024

Atualização sobre ICFEP e Finerenona: o estudo FINEARTS-HF

A finerenona é um antagonista de receptor mineralocorticoide estudado para tratamento de doença renal crônica associada a diabetes. O estudo FINEARTS-HF avaliou a finerenona em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção maior ou igual a 40% para redução de desfechos cardiovasculares. Este tópico traz os resultados do estudo.

24 de Julho de 2023

Eritropoetina

A eritropoetina (EPO) é um hormônio estimulador da produção de hemácias (eritropoiese) produzido no córtex renal. A eritropoetina humana recombinante (rhEPO) é um agente estimulador da eritropoiese exógeno. Este tópico revisa as indicações, doses e efeitos adversos da rhEPO, especialmente no contexto de doença renal crônica.

19 de Fevereiro de 2024

Bougie e Via Aérea

O bougie ou guia elástico de intubação foi desenvolvido para aumentar a chance de intubar na primeira tentativa. Inicialmente aplicado em vias aéreas difíceis, há quem indique o bougie em toda intubação. Um nova revisão sistemática e metanálise de autores brasileiros avaliando o benefício do bougie foi publicada em fevereiro de 2024 no Annals of Emergency Medicine. Este tópico revisa o tema e os resultados do estudo.