Classificação de Vaughan-Williams

A classificação de Vaughan-Williams classifica as drogas antiarrítmicas em quatros classes de acordo com sua ação eletrofisiológica predominante:

  • Classe I - atuam bloqueando os canais de sódio, sendo subdividido em três grupos:
    • Ia - aumentam a duração do potencial de ação e período refratário. Exemplo: procainamida.
    • Ib - redução do potencial de ação. Exemplo: lidocaína.
    • Ic - lentificam a despolarização sem alteração significativa na duração do potencial de ação. Exemplo: propafenona e flecainida.
  • Classe II - apresentam efeito bloqueador dos receptores beta-adrenérgicos. Exemplo: metoprolol, atenolol, propranolol.
  • Classe III - efeito primário no bloqueio dos canais de potássio, prolongando o potencial de ação e a repolarização. Exemplo: amiodarona e sotalol.
  • Classe IV - efeito predominante nos canais L de cálcio, reduzindo frequência de condução pelo nó atrioventricular. Exemplo: verapamil e diltiazem.

Referências:

  1. Chaudhry GM, Haffajee CI. Antiarrhythmic agents and proarrhythmia. Crit Care Med. 2000.

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24 de Outubro de 2022

Manejo Medicamentoso no Perioperatório

Em agosto de 2022, ocorreu o congresso da European Society of Cardiology (ESC) e foi apresentada a nova Diretriz de Avaliação Perioperatória para cirurgias não cardíacas. Vamos aproveitar para revisar o manejo medicamentoso no perioperatório e comentar as principais atualizações.

4 de Dezembro de 2023

Semaglutida para Prevenção Cardiovascular Secundária

A semaglutida reduz eventos cardiovasculares em pacientes com diabetes. Será que essa droga é capaz de reduzir esses desfechos em pacientes de alto risco sem diabetes, porém com obesidade ou sobrepeso? Essa foi a pergunta que o estudo SELECT, publicado no New England Journal of Medicine em novembro, tentou responder. Esse tópico revisa o que existe para prevenção secundária e traz os resultados do estudo.

3 de Julho de 2023

Retatrutida para Obesidade

Em junho de 2023 ocorreu o 83º encontro da American Diabetes Association. Nesse evento foi apresentado um estudo de fase 2 publicado no New England Journal of Medicine sobre a retatrutida, um agonista triplo de hormônios gastrointestinais. Esse tópico traz os resultados do estudo e coloca as opções de tratamento para obesidade em perspectiva.