Débito e Índice Cardíaco

Débito cardíaco (DC) é o volume de sangue bombeado pelo coração em um minuto, sendo expresso em L/min. É calculado pela multiplicação do volume sistólico e frequência cardíaca (DC = VS x FC). Valores entre 4 a 8 L/min são considerados normais em adultos, podendo variar com o gênero, peso e altura.

DC e VS podem ser estimados por meios não invasivos e invasivos:

• Não invasivos - principalmente ecocardiografia transtorácica ou esofágica.
• Invasivos:
  • Cateter de artéria pulmonar (Swan Ganz) por meio de termodiluição, sendo considerado o padrão-ouro.
  • Monitores com análise de pressão arterial invasiva (sistemas FloTrac e LiDCO ou monitor PiCCO).

Índice cardíaco (IC) é o DC normalizado pela susperfície corpórea (IC = DC/SC), sendo expresso em L/min/m². Essa normalização é feita pela superfície corpórea (em m²) e fornece uma medida mais acurada da função cardíaca em pacientes de variados pesos e alturas. Valores entre 2.2 a 4 L/min/m² são considerados normais, sem variações significativas entre gênero e idade.

Referências:

1. Saugel B, Mair S, Götz SQ, Tschirdewahn J, Frank J, Höllthaler J, Schmid RM, Huber W. Indexation of cardiac output to biometric parameters in critically ill patients: A systematic analysis of a transpulmonary thermodilution-derived database. J Crit Care. 2015.
2. Rusinaru D, Bohbot Y, Djelaili F, Delpierre Q, Altes A, Serbout S, Kubala M, Maréchaux S, Tribouilloy C. Normative Reference Values of Cardiac Output by Pulsed-Wave Doppler Echocardiography in Adults. Am J Cardiol. 2021.
3. Rusinaru D, Bohbot Y, Djelaili F, Delpierre Q, Altes A, Serbout S, Kubala M, Maréchaux S, Tribouilloy C. Normative Reference Values of Cardiac Output by Pulsed-Wave Doppler Echocardiography in Adults. Am J Cardiol. 2021.