Osmolalidade

A osmolalidade ajuda na avaliação do equilíbrio hídrico do corpo e da concentração de solutos no sangue. Ela é útil no diagnóstico de distúrbios relacionados ao sódio, glicose e equilíbrio hídrico, doenças renais e envenenamentos por pequenas moléculas. 

A osmolalidade pode ser medida ou calculada. O cálculo é feito somando as concentrações de partículas osmoticamente ativas no sangue, como sódio e seus ânions associados, potássio, glicose e ureia. A fórmula para calcular a osmolalidade sérica é frequentemente aproximada pela equação: 2 Na (mEq/L) + Glicose/18 (mg/dL) + Ureia (mmol/L).

O gap osmolar sérico é a diferença entre a osmolalidade medida e a osmolaridade calculada. Uma diferença maior que 10 caracteriza um gap osmolar sérico aumentado e pode indicar a presença de solutos não incluídos no cálculo da osmolaridade, como em casos de ingestão de álcoois tóxicos. 


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28 de Dezembro de 2023

Caso Clínico #15

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29 de Maio de 2022

Anemia Hemolítica Autoimune

Anemia hemolítica autoimune (AHAI) é o aumento da destruição de hemácias por mecanismos autoimunes, em geral autoanticorpos contra a superfície dos eritrócitos. Em 2020 foi publicado o primeiro consenso internacional sobre o tema e em 2021 o NEJM lançou uma revisão organizando o conhecimento sobre o tema. Vamos aproveitar para revisitar os principais pontos sobre o assunto.

12 de Setembro de 2022

Profilaxia de Tromboembolismo após Artroplastia Eletiva

A partir da década de 1960, as artroplastias começaram a ser feitas de maneira mais efetiva e duradoura. Com isso, percebeu-se um grande risco de tromboembolismo venoso (TEV) associado a artroplastias de quadril e joelho. O recente estudo CRISTAL, publicado no Journal of the American Medical Association, jogou luz nessa questão. Aproveitando a publicação, vamos revisar o tema.