A razão de verossimilhança (em inglês likelihood ratio, LR) é uma medida utilizada para avaliar o desempenho de um teste diagnóstico. É definida como a razão entre a probabilidade de um determinado resultado do teste em indivíduos doentes e a probabilidade do mesmo resultado em indivíduos não doentes.
Existem duas formas principais de razão de verossimilhança:
Razão de Verossimilhança Positiva (LR+): Calculada como a sensibilidade dividida por (1 - especificidade). Representa quão mais provável é obter um resultado positivo no teste em indivíduos doentes comparado a indivíduos não doentes.
Razão de Verossimilhança Negativa (LR-): Calculada como (1 - sensibilidade) dividida pela especificidade. Representa quão mais provável é obter um resultado negativo no teste em indivíduos doentes comparado a indivíduos não doentes.
As razões de verossimilhança combinam sensibilidade e especificidade para fornecer um índice de desempenho do teste, independentemente da prevalência da doença na população. Podem ser aplicadas tanto a testes dicotômicos (positivo ou negativo) quanto a testes com múltiplos níveis de resultados.
Um LR entre 0,5 e 2 influencia pouco na probabilidade da doença estar presente. A partir desse valor, os LR podem ser arbitrariamente divididos da seguinte maneira:
- LR+ ≥ 10: evidência forte para a presença da doença.
- LR+ entre 5 e 10: evidência moderada para a presença da doença.
- LR+ entre 2 e 5: evidência fraca para a presença da doença.
- LR- entre 0,2 e 0,5: evidência fraca contra a presença da doença.
- LR- entre 0,1 e 0,2: evidência moderada contra a presença da doença.
- LR- ≤ 0,1: evidência forte contra a presença da doença.
Referências: