Síndrome de Locked-in

A síndrome do encarceramento ou sindrome de locked-in é uma condição neurológica rara caracterizada por paralisia completa dos músculos voluntários, exceto daqueles que controlam o movimento ocular, em um paciente que está totalmente consciente e atento. Os critérios clássicos incluem total imobilidade, exceto para movimentos verticais dos olhos e piscar. Se quaisquer outros movimentos estiverem presentes, a condição é considerada como encarceramento incompleto. O principal modo de comunicação para esses pacientes é através do movimento ocular vertical ou lateral ou do piscar.

A causa mais comum é acidente vascular cerebral pontino ventral, geralmente resultante de trombose ou oclusão da artéria vertebrobasilar.

Alguns pacientes podem apresentar recuperação motora, enquanto outros podem permanecer tetraplégicos e anártricos. 

Os pacientes com encarceramento estão totalmente conscientes e alertas. Estabelecer um sistema de comunicação eficaz é essencial no manejo dessa condição.


Referências:

  1. Bauer G, Gerstenbrand F, Rumpl E. Varieties of the locked-in syndrome. J Neurol. 1979.
  2. Patterson JR, Grabois M. Locked-in syndrome: a review of 139 cases. Stroke. 1986.

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